个方向牢牢包裹住了。
二十九秒。
关闭「肾上腺素爆发」。
世界的速度,骤然恢复。
声音回来了。帕特丽夏急促的呼吸声、监护仪尖锐的滴滴声、走廊外面孩子的哭喊声,像潮水一样瞬间涌入耳膜。
林恩的太阳穴突突地狂跳了两下。短暂的眩晕感从脑干直冲而上,他用力眨了一下眼睛,压了下去。
十九秒完成血管钳合,二十九秒完成脾脏三面填塞。
「卡西,腹腔冲洗。加温生理盐水。」
卡西拿起冲洗壶,把加温到体温的盐水缓缓灌入腹腔,冲走残余的积血和碎屑。帕特丽夏则把冲洗出来的液体,用注射器快速抽走。
清点纱布。四片填塞纱布留在脾脏周围,绝不取出。等转运到医院後,由创伤外科团队在正规手术室里做二次探查时,再行处理。
临时关腹。
没有专用的腹部临时关闭装置。也用不上。
筋膜不缝。腹腔里塞着四片纱布,脾脏的填塞张力还顶在手底下,这时候把前鞘缝死,腹内压会在转运途中一路往上爬,最後逼出腹腔间隔室综合徵一肠管缺血,肾脏停摆,膈肌被顶得喘不上气。
损伤控制的腹,是要散着送出去的。
四把巾钳,直接咬住两侧皮缘。皮肤一夹,腹腔暂时封住,深层的活留给正规手术室。上面盖一层浸透氯己定的无菌纱布。
从切开皮肤到关腹完成:十一分钟。
帕特丽夏看了一眼监护仪。
脉搏:112。比十分钟前,降了22。
动脉分支被钳住之後,最大的出血源被彻底封死了。再加上自体血回输的容量补充,濒临崩溃的循环系统,终於开始稳了下来。
呼吸频率:36。回到了JumpSTART分诊的红色线以内。可36对一个十一岁的孩子仍旧太快,她正常该在16到20之间。
「弟弟,脉搏86,呼吸22,稳定。」帕特丽夏报完了两边的数据。
弟弟的手术做完了。肝脏和膈肌的缝合在上一轮已经彻底封死,创道逐层缝合完毕。
姐姐的腹部填塞完成,大出血控制住了。
两条命,暂时都还在。
但还没结束。
姐姐右臂的撕脱伤,还需要继续清创。右腿胫骨开放性骨折的动脉钳夹,只是临时的。右胸的连枷段还在随呼吸做矛盾运动,光靠体位压不住多久。
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