的墙上,手里翻着那份髋臼翻修的影像资料。
「结果出了。」
「感染性关节炎。白细胞5万8,中性百分之83,晶体阴性,革兰染色也是阴性。」维多利亚把要点过了一遍。「金葡菌可能性最大。头孢曲松加万古,经验性覆盖,等48小时的培养。」
林恩听完,点了点头:
「走,我们去跟患者说一下。」
……
6号病房。
帘子拉开了一半。
上午的阳光从窗户右侧斜照进来,在白色床单上切出一条分界线。
患者半靠在升起的床背上,左膝的弹力绷带换过了一层。
穿刺点周围有轻微的肿胀,新绷带缠得比昨天松一些,留出了余量。
她的脸色比昨天稍好,但眼下仍然带着明显的疲色。
丈夫坐在床左侧的摺叠椅上。
灰色套头衫,下巴的胡茬比昨天长了一些,眼眶底下有一圈青色,这是在医院陪夜的常见痕迹。
他听到门响,立刻站起来,把摺叠椅往後挪了半步,给医生腾出通行空间。
「早上好,克拉克太太。」
维多利亚走到床边,把报告放在床尾的活动桌上。
「关节液的检验结果出来了。」
林恩跟在她後面进了病房,径直走到靠门口的访客椅旁边,坐了下来。
维多利亚开始讲解:
「穿刺液的偏振光检查没有发现晶体,痛风和假性痛风可以排除了。」
「白细胞计数偏高,说明关节腔里确实有感染在进行。目前最大的可能是细菌性关节炎,通常由一种叫金黄色葡萄球菌的细菌引起。」
「这种细菌从哪儿来的?」丈夫开口问道。
维多利亚说:「细菌性关节炎最常见的途径是血行播散,细菌从身体其他部位通过血液到达关节。」
「皮肤上的微小伤口、一次牙科操作、甚至泌尿系统的轻度感染,都有可能成为细菌进入血液的入口。」
丈夫听完点了点头,没有追问。
「我们已经开始了抗生素治疗。」
维多利亚继续说:「两种药物联合使用,覆盖范围很广,可以同时针对好几类常见的致病菌。具体是哪种细菌,要等培养结果出来以後才能确认,大约需要48小时。届时我们会根据培养结果调整方案。」
维多利亚说话的全程,丈夫一直站在妻子身侧。
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