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第347章 晨光里的公文袋

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压反应,避免盲目过量快扩容加重活动性出血。”吴医生在旁补充医嘱,“按路径给注射用埃索美拉唑抑酸护胃,维持胃内酸碱度。”

林野快步走到急诊分诊台,直接拨通内线电话:

“消化内科值班室吗?急诊抢救室接诊一例急性上消化道出血、重度失血貌患者老周,四十五岁,黑便数天今晨晕厥,仰卧血压九十二、五十六,心率一百一十二,极度贫血貌,正进行限制性补液与急查,请消化内科医生立刻到急诊床旁会诊,评估急诊胃镜干预指征!”

挂断电话,林野再次联系急诊二线主治医生到场协助统筹。

急诊抢救室里,静脉通路顺畅维持,吸氧管低流量维持着百分之九十八的平稳血氧。

不到十五分钟,分诊台内线电话清脆响起,检验科传回危急值警报:

“急诊科吗?抢救室患者老周急查血常规回报:血红蛋白五十四克每升,红细胞压积百分之十七,达到严重贫血危急值!”

血红蛋白五十四克每升。

急诊二线主治医生快步迈入抢救室,俯身快速复核患者反应:经过早期平卧限制性补液与吸氧,老周脑灌注有所改善,从刚入院时的嗜睡迟钝中转醒,不仅能清晰对答,还能准确复述出自己失血头晕的现状。

二线主治查阅监护数据与危急值报告,当机立断:

“血红蛋白跌到五十四,且伴有血流动力学不稳定征象,符合急诊紧急输血指征。老周神志已经转清,先由当班医生向他本人如实告知输血风险与指征并签署知情同意;工友同步协助联系直系家属。若病情恶化不能表达且家属未到,立刻启动院内急救用血授权路径报备,绝不能耽搁救命;消化内科医生马上到位,咱们床旁抓紧稳住微循环。”

话音刚落,抢救室门帘一挑,消化内科值班医生拎着会诊夹快步迈入。

林野迎上前,指引会诊医生快步走至床旁,迅速展开内镜干预评估。



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