下，广州于九月十九日（11月9日）和平光复，脱离清廷独立，成立粤省军政府。
那几日，广州城内外，白旗纷扬，鞭炮不绝，剪辫者众，街谈巷议皆革命。新军、民军、商团、学生游行庆祝，气氛如沸。在这片喧腾中，位于城西的丁府却显得异常安静。府门紧闭，庭园寂寥，仿佛与门外那个新旧交替的沸腾世界隔着一道无形的墙。
李素芝没有参与任何庆祝活动。她照常去医院值班，照常整理丁惠康的遗稿，照常推进《通俗卫生指南》的编纂。对于改朝换代，她的心情平静中带着一丝茫然。她自幼接触西学，又在教会环境工作，对清廷并无多少依恋，但也并不天真地认为革命能立刻解决所有问题。她更关心的是，政权更迭会否影响公共卫生事业的推进，会否对普通百姓的医疗福祉有切实改善。
一日，她应邀参加博济医院同仁的一次小型聚会，席间众人难免议论时局。一位年轻医生兴奋地说：“从此以后，中国就是民主共和国了！再没有皇帝，人人平等，科学昌明，国家富强指日可待！”另一位年长的医生则持重道：“制度变更易，人心习俗、社会积弊改变难。医疗条件的改善、公共卫生的普及，更需要长期扎实的努力，非一纸共和宣言可成。”
李素芝深以为然。她想起丁惠康生前常说的话：“救国非仅政治一途。民智未开，科学不昌，卫生不讲，实业不振，纵有共和之名，亦难有富强之实。”此刻想来，尤为深刻。她发言道：“无论政体如何，百姓总要穿衣吃饭，生病总要医治。医院之职责，在治病救人；公共卫生之要义，在防患未然。此乃任何时代、任何政府都应致力之事业。我等所能做、所应做，便是恪尽职守，精进医术，推广卫生常识，以专业所能，服务于社会。”
她的话得到多数同僚赞同。聚会后，马文森医生私下对她说：“素芝，你越来越像丁先生了——沉着，务实，专注于具体而有价值的工作。在这个动荡的时代，这种品质尤为可贵。”
李素芝微微苦笑：“我只是觉得，轰轰烈烈的大事，自有大人物去操心。我能做的，便是接好先生传下的灯，照亮眼前这一小片地方。”
随着广东军政府成立，新的教育司、民政司开始运作。李素芝得知新政府有意整顿市政、推广新式教育，便通过马文森医生的关系，将已出版的《粤中金石所见水利工程考略》和即将完成的《通俗卫生指南》大纲，送呈相关官员参阅，希望能对地方水利建设与公共卫生改良有所裨益。她的举动，纯粹出于公益之心，不求闻达
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