大部分血液学和免疫学指标。手术简单,并发症极低。」
他把手机横过来,屏幕朝向儿科主治。
「这不是实验性手术。文献跨度超过四十年,覆盖动物模型和临床病例。你说的S0C
是对的,脾切除是标准治疗方案,但标准治疗方案不等於最优方案。」
「这个孩子十一岁,之後还有几十年的人生。全脾切除之後,她面临的是终身OPSI风险,也就是脾切除後爆发性感染。」
「一次普通的肺炎球菌感染,就可能在二十四小时内致命。疫苗和抗生素能降低风险,但不能消除它。」
「但自体移植可以让她避免这些问题。」
儿科主治做了一个在美国医学体系里最常见的行为,他把问题推回给了制度:「这台手术谁主刀?你?骨科主治做儿童腹部手术?」
「哪个科室负责?出了事谁签字?你的医疗事故保险覆盖这种超指南操作吗?」
「我不是说这篇论文不好。我是说,在这家医院里,今天,这个时间点,这件事不该由你来做。」
这就是美国大型医院的运行逻辑。
按规矩做事永远是最安全的。做对了没有奖励,做错了要背全部责任。标准操作是一面盾牌,保护医生不被诉讼吞没。
任何超出标准的行为,无论结果多好,都是风险。
休息室的门被人从外面推开。
「林恩医生!」
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