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“贺医生,你写的那份指南,要变成国家标准了。”
贺知舟拧开保温杯喝了一口水,咽下去才开口。
“不对。”
赵德明擦镜片的手停了。
“哪不对?”
“函件上写的是‘起草参考’,不是‘直接采纳’。两回事。”
赵德明的眉头挑了一下。
“你纠正这个干什么?”
“因为这份指南不能急着推。”
贺知舟把保温杯放在门框旁边的文件柜上,手指在杯盖上转了一圈。
“赵院长,这份指南是我在临川一线写的,数据来源是一百九十三个病例。一百九十三个听起来不少,但三甲基锡中毒在全球范围内有文献记录的病例总共不超过八百例。我那份指南里的剂量效应关系、分级标准、络合剂使用方案,全是基于这一批病人的临床观察推出来的。”
赵德明把眼镜重新戴上,看着他。
“样本量不够?”
“样本量是一方面。更关键的是,这批病人都是同一个暴露源、同一种暴露途径、同一个地理区域。如果换一种含锡制剂,换一种暴露方式,比如经皮吸收而不是呼吸道吸入,指南里的分级标准还适不适用,我不确定。”
赵德明沉默了三秒,手指在桌面上点了两下。
“你的意思是,指南要改?”
“不是改,是验证。全国排查刚启动,如果别的省份也查出类似的职业暴露问题,那些新病例的数据必须纳入进来做比对分析。分级标准要根据多中心数据修正,络合剂的疗程和剂量要做前瞻性队列研究,至少跟踪一年以上。”
贺知舟把保温杯拿回来,夹到腋下。
“您跟省里说,指南可以作为参考,但不要急着定为标准。一份仓促推出的标准指南,比没有指南更危险。”
赵德明盯着他的脸看了五秒,然后笑了。
笑得不大,嘴角往上翘了一点,眉头却没松开,是那种夹杂着无奈和佩服的笑。
“全国推广的事你让人家别急,你自己倒天天着急下班。”
贺知舟面不改色。
“下班和严谨不矛盾。”
赵德明摇了摇头,把三份文件收拢起来,拍齐了放进文件夹。
“行,省里那边我回函说明。但通报表彰的事你拦不住,这个是走行政流程的,函件已经盖章了。”
“挂墙上的那种锦旗就算了。”
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